Choisir entre Ozempic et Mounjaro ? Ce qu'il faut savoir

Quelle est la différence entre Mounjaro et Ozempic ?

Mounjaro et Ozempic sont tous deux des traitements hebdomadaires favorisant la perte de poids, mais ils diffèrent sur des points essentiels : de la substance active et du mode d'action à l'efficacité et à la disponibilité. Une comparaison superficielle révèle de nombreuses similitudes. Tous deux agissent sur le système hormonal, réduisent l'appétit et sont administrés par voie sous-cutanée. Il s'agit pourtant de médicaments fondamentalement différents, chacun possédant son propre mécanisme d'action et son profil d'application. Dans cet article, nous détaillons ces différences afin de vous aider, avec Goodweigh, à faire un choix éclairé. 

Quelle est la différence au niveau de la substance active ?

La différence majeure entre les deux réside dans leur principe actif. Ozempic contient du sémaglutide, un agoniste des récepteurs du GLP-1. Le GLP-1 (glucagon-like peptide-1) est une hormone naturellement produite par l'intestin après un repas. Il réduit l'appétit, ralentit la vidange gastrique et stimule la sécrétion d'insuline. Le sémaglutide imite cette hormone et renforce ainsi la sensation de satiété.

Mounjaro contient du tirzépatide et agit simultanément sur deux systèmes hormonaux : il active à la fois les récepteurs du GLP-1 et du GIP. Le GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide) est une seconde hormone intestinale qui joue également un rôle dans le stockage des graisses, l'appétit et la régulation de l'énergie. En activant les deux systèmes simultanément, Mounjaro exerce un effet plus large et souvent plus puissant sur le métabolisme que l'Ozempic. 

Dans quel but ces traitements ont-ils été développés ?

Les deux médicaments ont été initialement conçus pour le traitement du diabète de type 2. Ozempic est officiellement enregistré aux Pays-Bas pour le diabète, mais il est également utilisé en pratique pour la perte de poids en dehors de son indication officielle, ce que l'on appelle une utilisation « off-label ». La perte de poids est apparue comme un effet secondaire lors des études cliniques, incitant les médecins à prescrire de plus en plus ce traitement aux personnes en surpoids.

Mounjaro a suivi le même schéma : développé principalement pour le diabète de type 2, il est désormais approuvé dans plusieurs pays pour le traitement de l'obésité. 

Quelle est la différence d'efficacité entre Mounjaro et Ozempic ?

La différence de mécanisme d'action a des conséquences clairement mesurables en pratique clinique. Une étude, publiée dans le New England Journal of Medicine, montre qu'après 72 semaines, les participants non diabétiques ont perdu en moyenne :

• 20,2 % de leur poids corporel avec le tirzépatide (Mounjaro)
• 13,7 % de leur poids corporel perdu avec le sémaglutide (Ozempic)

Il s'agit d'une comparaison directe côte à côte à la dose maximale tolérée. Des études à grande échelle en conditions réelles confirment également cette tendance : une étude portant sur plus de 40 000 personnes répondant aux critères de l'étude montre que les personnes sous tirzépatide ont perdu du poids de manière significativement plus importante et plus fréquente que celles sous sémaglutide.

Cela n'enlève rien au fait que les résultats dépendent fortement de facteurs personnels tels que le mode de vie, l'observance thérapeutique, le poids de départ et d'éventuels problèmes de santé. Mounjaro et Ozempic peuvent être prescrits chez Goodweigh si cela est médicalement approprié, toujours en combinaison avec un programme d'accompagnement personnalisé.

Quelle est la différence de dosage et de montée en charge ?

Les deux traitements s'injectent une fois par semaine, par voie sous-cutanée dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras. Pour l'Ozempic, le dosage commence à 0,25 mg de sémaglutide par semaine et peut être augmenté par paliers jusqu'à 1,0 ou 2,0 mg, selon le produit utilisé et l'indication médicale. 

Mounjaro débute à 2,5 mg de tirzépatide par semaine et augmente par paliers de 2,5 mg jusqu'à une dose maximale de 15 mg. Les paliers de progression du Mounjaro sont plus importants et les formats de stylo diffèrent de ceux de l'Ozempic. Chaque stylo contient une dose fixe qui ne peut pas être réglée manuellement. Les deux parcours se font toujours en concertation avec un médecin, afin que le dosage soit adapté à votre réaction et à votre tolérance.

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L'un des deux est-il mieux toléré et existe-t-il une différence au niveau des effets secondaires ?

Les effets secondaires du Mounjaro et de l'Ozempic sont en grande partie similaires. Les troubles légers les plus fréquents sont les nausées, les vomissements, la diarrhée et une sensation de satiété, en particulier au cours des premières semaines de traitement ou après une augmentation de la dose. Il s'agit d'effets typiques de l'activation du GLP-1 qui diminuent spontanément chez la plupart des personnes à mesure que le corps s'habitue au médicament. En ce qui concerne les effets secondaires graves : l'étude comparative montre que le nombre total de personnes présentant des effets secondaires était comparable entre les deux groupes, mais que les effets secondaires graves étaient légèrement plus fréquents avec le tirzépatide qu'avec le sémaglutide

La tolérance d'un médicament par rapport à l'autre varie considérablement d'une personne à l'autre. Certaines personnes ressentent davantage de désagréments avec le Mounjaro pendant la phase de montée en charge en raison des paliers de dose plus importants ; d'autres le tolèrent mieux qu'avec le sémaglutide. Goodweigh prend cet aspect en compte lors de l'évaluation médicale : si vous êtes sensible aux effets secondaires, cela sera pris en considération dans le choix du traitement initial et la vitesse de progression.

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Lequel est adapté à votre situation ?

Ozempic est un traitement éprouvé et largement disponible, doté d'un profil de sécurité complet et de nombreuses années d'expérience clinique. C'est un excellent premier choix pour les personnes qui débutent un accompagnement médicamenteux pour la perte de poids. Mounjaro est un traitement plus récent doté d'un double mécanisme d'action plus puissant, qui, selon les études cliniques, entraîne en moyenne une perte de poids plus importante. Il constitue donc une option intéressante pour les personnes recherchant un effet plus marqué ou pour celles chez qui l'Ozempic n'a pas donné de résultats suffisants.

Le meilleur choix reste toutefois toujours personnel. Des facteurs tels que votre état de santé, la prise éventuelle d'autres médicaments, votre expérience des effets secondaires et vos préférences personnelles jouent tous un rôle. Goodweigh vous aide à faire un choix éclairé sur la base d'un entretien initial et d'une évaluation médicale.

Avec Goodweigh, choisissez le traitement qui vous correspond

Vous n'avez pas à faire ce choix seul. Goodweigh vous accompagne étape par étape dans le choix entre différents médicaments amaigrissants, en adaptant tout à vos objectifs, votre santé et vos préférences. Un médecin évalue votre situation et établit un plan de traitement personnalisé. Ainsi, vous commencez en toute confiance, vous savez à quoi vous attendre et vous n'êtes pas seul. Entretien en ligne.